Flow

ご利用の流れ

お問い合わせから、ケアプラン開始、月1回のモニタリングまで。
葵のケアマネジメントの一連の流れを、わかりやすくご説明します。

お問い合わせ
First Contact

はじめてのご相談、
こんなふうに進みます。

「介護保険のことが、よくわからない」「親が要介護になったが、何から始めればいいか」
そんなご家族のお気持ちに、葵のケアマネが寄り添います。

ご相談・初回訪問は完全無料です。ご契約の判断は、お話を聞いてから、ゆっくり決めていただいて構いません。

7 Steps

ご相談からケアプラン開始まで

Monthly Monitoring

ご利用開始後の毎月の流れ

ケアプランは「作って終わり」ではなく「使いながら整えていく」もの。月1回のモニタリング訪問で、ご一緒に振り返ります。

Monthly 01

月1回のモニタリング訪問

毎月1回、ケアマネがご自宅にうかがい、ご本人の様子・ご家族のご意見・各サービスの利用状況を伺います。所要30〜60分。

Monthly 02

サービス事業所との
連絡調整

訪問介護・デイサービス等から「最近こんな変化があった」という情報共有。必要に応じて、サービス内容・回数の調整を行います。

Monthly 03

ケアプランの見直し

状態の変化・ご家族の事情・季節要因などに応じて、ケアプランを柔軟に組み直します。年1回以上の更新は制度上必須です。

When state changes

急な変化・入院退院時の対応

体調変化・入院のとき

ご本人の状態が急に悪化した、入院されたという連絡を受けたら、即時に対応します。入院時情報連携加算により、入院後3日以内に病院へ情報提供。退院後の在宅生活がスムーズに再開できるよう、早期から連携を始めます。

退院前のカンファレンス

退院が決まったら、ケアマネが病院に出向き、医師・看護師・MSW(医療ソーシャルワーカー)と一緒に退院後の生活について話し合います。退院当日からのサービスを段取りします。

夜間・休日のご連絡

特定事業所加算(Ⅱ)取得事業所として、24時間の連絡体制を整えています。夜間・休日の緊急時も、担当ケアマネまたは管理者にご連絡いただけます。

ターミナルケア・看取り

ご本人・ご家族の希望に応じて、ターミナル期の在宅療養もサポートします。訪問看護・訪問診療と連携し、ご自宅で穏やかに過ごしていただける環境を整えます。

Initial Visit Prep

初回訪問のときに
ご準備いただくもの

お薬の確認
ご家族との初回訪問

※ 上記が揃っていなくても、ご相談は可能です。「これがないと相談できない」ということはありません。お電話一本で、まずはお気軽にどうぞ。

はじめての方も、お気軽にどうぞ。

初回訪問・ご相談は無料です。要介護認定がまだの方も、申請代行から承ります。