看護師・セラピストの一日
ご自宅から、ご自宅へ。地域をめぐる一日
ハウオリホーエアの看護師、ある一日
訪問看護師は、決まった時間に、ご利用者様のご自宅を訪問します。 一日に4〜5軒のご自宅を回り、それぞれの病状と暮らしに合わせたケアを行うのが私たちの仕事です。 ここでは、ある訪問看護師の一日を例にご紹介します。 訪問内容と時間は事前に作成する「訪問看護計画書」で決まっており、主治医の指示書に基づいて医療的ケアを行います。
- 8:45
事業所｜朝礼・申し送り
夜間オンコールの引き継ぎから始まり、その日の訪問予定・申し送り事項を確認。主治医からの新しい指示書や、前日に共有された情報を全員で共有します。一日のスタートです。
- 9:30
Aさん宅｜訪問看護（医療処置）
がん術後で在宅療養中のAさん宅へ。バイタル測定、創部の観察と処置、点滴の管理、痛みの状況を伺います。ご家族にも体調の変化や、夜間の様子を確認してフィードバック。
- 11:00
Bさん宅｜訪問リハビリ（PT同行）
続けてBさん宅へ。今日は理学療法士と同行訪問。看護師は服薬と血圧管理を、PTは歩行訓練を担当。一人で立ち上がる練習を、ご本人のペースで一緒に行いました。「今日は前より長く立てた」とご本人の笑顔。
- 13:00
事業所｜主治医・ケアマネと連絡調整
訪問の合間に事業所に戻り、午前中の訪問内容を記録。気になる症状について主治医に電話で報告し指示を確認、ケアマネジャー様へも状況共有。薬剤師から薬の変更について連絡が入り、午後の訪問先に反映します。
- 14:30
Cさん宅｜ターミナル期のご家族支援
在宅看取りを希望されているCさん宅へ。痛みの状況・呼吸の様子を観察し、麻薬の調整について主治医と連携。ご家族の不安に時間をかけて寄り添い、「今、起きていること」をていねいに説明します。
- 16:00
Dさん宅｜在宅酸素・人工呼吸器の管理
夕方は神経難病で人工呼吸器を使用中のDさん宅へ。機器の動作確認、吸引、口腔ケア、皮膚の観察。ご家族向けの吸引手技の確認も一緒に行い、夜間の体調変化時の対応をおさらいします。
- 17:00
事業所｜記録・計画書作成・夕礼
事業所に戻り、訪問看護記録・主治医への報告書をまとめます。月初の方は訪問看護計画書・報告書を作成。夕礼で翌日の予定とオンコール担当を確認して、今日の業務を終えます。
- 夜間
オンコール担当｜24時間体制
当番の看護師は携帯電話を持ち帰り、夜間・休日のご相談に備えます。緊急訪問が必要なときは、ご自宅から直接駆けつけます。「いつでも繋がる」体制が、在宅療養の安心を支えます。