Care Contents
看護内容
退院後の医療処置から、ターミナル期のケアまで。
ご自宅で行える看護内容の一覧です。
健康状態の観察
日々の小さな変化を、
主治医・ケアマネへ繋ぐ。
看護師が定期訪問で、体温・血圧・脈拍・呼吸・SpO2の測定、皮膚状態の観察、食事・水分・排泄の状況を確認します。「いつもと違う」と気づいたら、主治医・ケアマネジャーへ速やかに連絡します。
- バイタルサイン測定（体温・血圧・脈拍・呼吸・SpO2）
- 皮膚・浮腫・褥瘡リスクの評価
- 認知機能・精神状態の観察
- 食事・水分・排泄・睡眠の評価
- 主治医・ケアマネへの報告（口頭・書面・ICT）
ご自宅でできる医療処置
主治医の指示書に基づき、看護師がご自宅で医療行為を行います。
「退院後、家でできるかな…」というご不安を一緒に整理します。
M-01
点滴・注射
末梢点滴・皮下注射・インシュリン注射。投薬管理を主治医・薬剤師と連携して実施します。
M-02
カテーテル管理
尿道カテーテル・膀胱瘻・腎瘻・ストーマケア。交換・トラブル対応・ご家族への管理指導。
M-03
胃ろう・経管栄養
胃ろう（PEG）・経鼻胃管の管理、栄養剤注入、ボタン交換時の支援、口腔ケアを行います。
M-04
吸引・気管切開部のケア
痰の吸引・気管切開部のケア・カニューレ交換時のサポート。ご家族への手技指導も。
M-05
在宅酸素療法（HOT）
酸素濃縮器・携帯ボンベの使用方法、SpO2モニタリング、外出時のサポートをご案内します。
M-06
褥瘡（じょくそう）ケア
体位変換の指導、褥瘡部の処置、栄養・除圧・スキンケアの総合的なケアプランを作成します。
M-07
人工呼吸器管理
NPPV・気管切開下人工呼吸器（TPPV）の管理、緊急時の対応をご家族と一緒に確認します。
M-08
麻薬・疼痛管理
がん末期等の疼痛管理。オピオイドの管理、レスキューの使用判断、副作用の評価を主治医と連携。
M-09
透析患者の看護
シャント観察、透析後の体調管理、食事・水分制限のサポート。透析施設と連携します。
日常の療養生活支援
医療処置だけでなく、毎日の暮らしを快適に過ごすためのケアもご提供します。
D-01
清潔ケア
清拭・洗髪・足浴・口腔ケア・陰部洗浄。皮膚トラブルや感染症の予防にも繋がります。
D-02
排泄ケア
排泄のリズム評価、便秘・下痢の対応、おむつ交換、トイレ動作支援。
D-03
服薬管理
飲み忘れ防止の一包化、服薬カレンダーの作成、薬剤師との連携。
D-04
栄養・食事支援
食事量・水分量の評価、嚥下機能の確認、管理栄養士との連携。
D-05
認知症のケア
認知症の方への声かけ、混乱時の対応、ご家族の介護負担の相談。
D-06
リハビリ・運動指導
ベッド上での体位変換、関節可動域訓練、起き上がり・歩行のサポート。
看取り期のケア
住み慣れた家で、
その人らしい最期を。
がん末期・神経難病等の終末期のご利用者様とご家族へ、24時間オンコール体制で寄り添います。痛みのコントロール、ご家族のグリーフケア、お別れの瞬間まで、看護師がお手伝いします。詳細は ターミナルケア専用ページ をご覧ください。
- ACP（人生会議）の支援
- 疼痛コントロール（主治医連携）
- 24時間オンコール・急変時対応
- お看取り時の対応・エンゼルケア
- ご家族のグリーフケア
ご家族への支援
看護はご本人だけのものではありません。
介護されるご家族の暮らしも、私たちは大切に考えています。
ご家族への手技指導
胃ろう・吸引・服薬。ご家族が安心してケアできるよう、看護師が丁寧にご指導します。
夜間の不安・電話相談
「夜中に呼吸が変だった」「痛がっている」。気になることがあれば、24時間オンコールでご相談を。
レスパイト・社会資源紹介
ご家族の休息・社会資源（ショートステイ・デイサービス・福祉用具等）のご紹介もケアマネと連携。
看護内容のご相談、お気軽に。
「うちの場合、何ができるかな…」というご相談を歓迎します。
退院前のご相談、退院支援カンファレンスへの参加も対応いたします。